신기한 속내과

고혈압이란?

고혈압은 혈압이 올라가서 내려가지 않고 높은 상태가 계속되는 것을 말합니다. 혈압은 원래 건강한 사람에 있어서도 혈압을 잴 때의 자세, 측정시간 및 계절, 운동, 정서 등 여러가지 요인에 따라서 상당히 변동이 있을 수 있지만 고혈압이라고 하면 항상 높은 상태가 유지될 때를 말합니다.

고혈압은 뚜렷한 증상이 없으므로 무언(無言)의 살인자라고 표현하기도 합니다. 고혈압의 증상은 뒷머리가 뻐근한 두통, 어지러움증, 코피, 피로 등이 나타날수도 있으나 대부분의 고혈압 환자는 혈압이 높더라도 아무런 증상이 없이 지내다가 신체검사 등에서 우연히 발견됩니다.

고혈압에 의해 동맥경화가 진행되면 코피, 혈뇨, 어지럼증, 시야 흐림이 나타날 수 있으며 심부전에 의한 협심증, 호흡곤란 등의 증상이 나타나기도 합니다. 일단 고혈압이 생기면 오랫동안 치료를 해야 하고 치료에 들어가는 경제적 비용과 삶의 질을 고려할 때 매우 중요한 질환이라고 볼 수 있습니다.

고혈압의 진단 기준

(단위 : mg/dl)

고혈압의 식사원칙

• 정상체중 유지 : 체중 101g 감량시 수축기 혈압 25mmHg 이완기 혈압 10mmHg 낮출 수 있습니다.
• 염분 섭취 제한 : 싱겁게 먹습니다.
• 콜레스테롤과 포화 지방산 섭취를 줄입니다.
• 섬유소를 많이 섭취합니다.
• 술과 담배를 삼가합니다.

당뇨병이란?

당뇨병은 우리나라에서 가장 흔한 만성질환의 하나로, 인슐린의 분비가 저하되거나, 분비되더라도 제 기능을 못하게되어 음식으로 섭취한 포도당이 어네지원으로 이용되지 못해서 혈당이 비정상적으로 올라가고, 소변에 당이 섞여 나오는 질병입니다.

당뇨병의 진단

• 8시간 이상 금식 후 채혈한 공복혈장포도당 농도가 126mg/dl이상일 때
• 식사와 관계없이 채혈한 혈청포도당 농도가 200mg/dl 이상일 때
• 당부하검사에서 2시간 포도당 농도가 200mg/dl 이상일 때

당화혈색소와 평균혈당

• 당화혈색소(HbAlc)는 지난 3개월간 혈당 수치를 나타내는 것으로 당뇨병 환자의 만성 고혈당 정도를 측정하는 방법입니다.

• 3개월마다 측정이 필요합니다.

당뇨병의 관리

식사요법

• 식사의 기본원칙 : 정해진 양만큼, 규칙적으로, 골고루 먹는다.
• 당뇨병 환자의 외식시 주의 사항
  - 아침식사는 반드시 섭취하며, 가급적 외식의 횟수를 줄입니다.
  - 과식하지 말고 본인의 허용 열량에 맞는 음식을 선택합니다.
  - 다양한 식품 선택으로 영양소를 균형 있게 섭취하도록 합니다.
  - 동물성 지방이 많이 함유된 식품의 선택을 피합니다.
  - 자극적인 음식, 짠음식, 지나치게 단 음식은 피합니다.
  - 기름이 많은 음식(튀김, 중국요리 등), 성분을 알 수 없는 음식은 피합니다.

정상혈당 수치 유지

표준 체중 유지

콜레스테롤과 정상 혈압 유지